慢性疲劳综合征的中西医病理机制及其研究思路(4)

发表日期:2020-06-17 | 来源:处暑节气中医养生

3.1实验研究

由于CFS的发病机理尚不明确,因此西医从动物实验角度研究CFS者很少,仅见个别通过注射病毒而产生的病毒感染后的模型[22]。根据以往的研究,病毒感染可能只是CFS发生的诱发因素,同时国外的一些流行病学调查及临床报道表明,许多慢性疲劳综合征患者在发病前曾有过长期精神紧张、不愉快的生活事件及生活习惯的改变等(即与心理、社会等应激因素有关),发病后常伴有精神抑郁、或急躁易怒、健忘、注意力不容易集中等精神神经症状、认知行为的改变及免疫功能紊乱等。这与我们近几年的临床观察一致。基于目前中西医对于CFS发病机理、临床特征的认识以及应激学说,我们运用心理及躯体的复合应激因素(也即中医的情志及过劳因素),研制与CFS临床表现近似的慢性疲劳动物模型,为进一步探讨CFS的发病机理,研制孕妇在治疗癫痫时需要注意什么 癫痫的治疗及评价有效预防及治疗慢性疲劳综合征的中药制剂提供依据。

在动物模型的研制中,我们认为不仅从造模因素的选择上要考虑其与CFS病人发病因素的相似性,更重要的是应从行为学角度整体评定动物模型的行为表现是否与CFS的临床表现相似。因此,具体实验时,除观察动物的体重、、粪便等一般情况外,选择了一些评价动物体力、情绪、记忆力等的行为学指标。主要有力竭游泳实验、鼠尾悬挂实验、旷场实验及水迷宫实验。常温下游泳至力竭的时间是反映动物体力及衡量动物是否疲劳的经典指标;鼠尾悬挂实验中动物的间断不动时间则能一定程度地反映动物的肌力、体力状态。旷场实验是较为经典的反映大鼠在新环境的探究行为及情绪的方法,可用来测试动物中枢神经系统的“兴奋”或“抑郁”状态。鼠尾悬挂实验也能反映动物的“失望”情绪及“抑郁”状态。水迷宫则是通过观察大鼠学习、南昌癫痫哪家好记忆能力情况来评价脑力疲劳状态。

基于上述思路,我们分别采用了慢性束缚及冷水游泳加进食时电刺激的复合应激因素研制了慢性疲劳动物模型。结果表明[23,24]:①模型组大鼠力竭游泳时间较对照组明显缩短;在身体倒挂状态下,为克服不正常体位而进行挣扎的时间及次数都相对明显减少。说明已处于躯体疲劳状态。②模型组大鼠较对照组在中央格停留时间明显延长,跨格次数明显减少,修饰时间及修饰次数也有减少趋势;在身体倒挂状态下,模型组大鼠情绪“失望”,为克服不正常体位而进行挣扎的次数明显减少。显示模型组动物处于相对“抑郁”状态。③模型组大鼠记忆力明显下降,出离水迷宫时间明显延长,游错方向的次数也显著增多,反映了模型动物脑力也处于疲劳状态。以上结果与慢性疲劳综合征的临床表现基本相似。

3.2临床研究

武汉治癫痫病医院都有哪些

自1988年美国疾病控制中心CDC正式命名CFS以来,澳大利亚、英国、日本等国家先后制订了自己的标准及研究大纲,并进行了流行病学调查及相关临床研究。而我国关于CFS的报道仅限于对国外一些研究概况的综述及运用中医药治疗CFS的散在病例总结,缺乏对CFS的流行病学、危险因素及临床的系统研究。我们在临床中发现,很多以疲劳为主诉就诊,并经各种检查找不到疾病所在的患者,由于医生及病人对此病的认识还不够,被明确诊断为CFS者并不很多。同时还观察到这类患者也并非与美国疾病控制中心所制订的CFS诊断标准完全相符。许多CFS病人的发病与社会、心理等应激事件密切相关,与病毒感染明显相关者相对较少。可见,要深入CFS的研究,首先有必要制订一个符合我国人群特点的CFS诊断标准。

另外,由于对CFS的发病机理认识不确切,西医缺乏南京哪个癫痫病医院好有效的治疗方法。目前的治疗方法主要有:①运用免疫激发剂、免疫抑制剂、抗抑郁药、催眠剂、镇痛剂、抗组胺药物的对症疗法;②运用维生素A、C、B12及辅酶Q-10、硒、锗、锌、铁、镁等矿物质的支持疗法;③认知行为疗法。随着国外研究的增多,国内也出现了运用中医药治疗CFS并取得疗效的报道。中医学的辨证论治很注重从宏观上去识别、把握机体的整体状态,并通过调整机体的状态,调动机体的积极性而达到治病的目的。这种理论对治疗病因尚不明确的CFS似乎有一定的优势,因此,为了适应我国临床的需要,减轻患者的痛苦,我们应以中医理论为指导,结合现代科学及美国CDC最新修订的CFS研究大纲,对CFS开展以下方面的临床研究:

当前页面地址:

民生健康网

 相关文章

相关养生